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Órgão Expedidor:
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Solteiro(a)
Casado(a)
Divorciado(a)
Viúvo(a)
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Informe se convivente em união estável
Convivente em união estável
Não convivente em união estável
com
, RG nº
, Orgão Expedidor
, CPF nº
, nascido(a) em
,
,
,
sob o regime de bens
Informe o regime de bens
Comunhão Parcial de Bens
Comunhão Total de Bens
Separação obrigatória de bens
Separação absoluta de bens
Participação final dos aqüestos
em
,
com
, RG nº
, Orgão Expedidor
, CPF nº
, nascido(a) em
,
,
,
, residente e domiciliado(a) em
, nº
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, CEP:
em
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AVERBAR
na(s) matrícula(s) número(s):
desse Registro o alteração do nome do logradouro de
para
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Como prova do acima requerido anexa os seguintes documentos:
Certidão de dados cadastrais expedida pela Prefeitura deste Município
Outro documento expedido pela Prefeitura deste Município - especifique o documento:
Termos em que,
P. Deferimento.
Itaberaí,
21 de Janeiro de 2026
{[Assinatura]}
Obs. (1) As xerox devem ser autenticadas
.
(2) Reconhecer a firma do(a) requerente.
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